安妮（化名）有一个幸福的家庭，一份迷人的工作，肚子里还有一个五个月大的婴儿，她的生活看起来会很美好。然而，她的生活被一份病理报告打破了，该报告诊断她在怀孕20周时患了乳腺癌。

　　怀孕的母亲和婴儿一起对抗疾病

　　"保留大的还是小的？" 这个严肃的问题突然摆在了安妮和她的家人面前，他们别无选择，只能优先考虑对肿瘤的治疗而放弃孩子。但由于腹中有一个五个月大的婴儿，已过不惑之年的安妮发现很难做出决定。如果她这次放弃了，她还有机会生下孩子吗？

　　石家庄43岁借腹生子

　　1、在经历了一系列的医院之后，安妮来到了乳腺造影部门，请求帮助。乳腺科主任、主任医师庄志刚从事乳腺癌的临床治疗20多年，深知安妮的窘境。

　　2、乳腺科与医院的妇产科、计划生育科、麻醉科和新生儿科合作，召开了多学科会议，制定了两个方案：一个是终止妊娠，然后接受乳腺癌的综合治疗；另一个是继续妊娠，接受乳腺癌的根治手术。Chuang总结说，就Annie的情况而言，在孕中期进行手术，在孕晚期进行化疗，对有胎盘屏障的胎儿来说是弊大于利。

　　3、在专业的医疗支持下，安妮和她的家人决心与子宫内的婴儿一起对抗这种疾病。

　　乳房切除术是乳腺癌的标准治疗方法，但它对任何病人来说都是毁灭性的，无论是身体上还是心理上。年轻的安妮讲述了她希望保留乳房的愿望，乳房小组告诉她他们会尽力而为。

　　影像学研究显示，安妮的乳腺肿瘤直径为2厘米，是一个单中心病变，需要进行保乳手术。经过全面的术前检查和准备后，Chuang团队对安妮进行了保乳加腋窝淋巴引流术。病理报告证实，切口边缘和肿块的淋巴结没有受到癌症的影响。手术很成功，安妮得以实现她保存乳房的愿望。

　　手术后，安妮还需要进行化疗和靶向治疗。考虑到孕期化疗和靶向治疗的禁忌症，庄志刚和产科团队制定了在孕期进行四次辅助化疗的方案，然后通过剖腹产终止妊娠，并根据治疗方案进行产后化疗、靶向治疗和放疗的综合治疗。

　　由于多学科协作和密切监测，安妮在怀孕期间成功地完成了辅助化疗，没有出现明显的化疗反应，她的宝宝在成长过程中没有出现发育迟缓或畸形，四个多月后通过选择性剖腹产分娩。随着一声大哭，一个体重超过3000克的健康婴儿诞生了。这时，悬在安妮和她的家人心头的 "大石头 "终于落地，他们满怀喜悦的泪水。

　　今天，安妮和她的孩子在产后健康状况良好。她目前正在接受靶向治疗。乳腺癌团队继续支持她。

　　与怀孕有关的乳腺癌容易被忽视和误诊

　　据Chuang介绍，近年来，乳腺癌的发病率逐年上升，目前已成为妇女最常见的恶性肿瘤。"在临床上，我们面对的是一种特殊的乳腺癌，即妊娠相关乳腺癌，即在妊娠期间和产后一年内发生的原发性乳腺癌，包括妊娠期乳腺癌和哺乳期乳腺癌，约占所有乳腺癌患者的0.2%至3.8%，占45岁以下女性乳腺癌患者的2.6%至7.0%。"

　　"由于关系到胎儿的健康，乳腺肿块的筛查工具相对较少，与怀孕有关的乳腺癌的诊断和治疗相对复杂，需要乳腺专家、产科医生、新生儿科医生、麻醉师和护士等多学科参与。" 庄志刚阐述说，现在专家对妊娠相关的乳腺癌已经有了比较统一的共识，在专科医院，特别是妇产科专科医院的治疗效果与非妊娠相关的乳腺癌接近。

　　"重要的是要知道，与怀孕有关的乳腺癌很容易被误诊和诊断不足。怀孕和哺乳期妇女体内的性激素水平与平时不同，在这些激素的刺激下，乳腺变得肥大和肿胀。这一时期乳房的许多肿块和泌乳被认为是怀孕期间的正常生理反应，因此不容易被识别。同时，乳房的增大和肿胀会影响视觉和触觉的准确性，使检查和识别变得困难。怀孕期间增生的乳腺组织本身在X射线图像上形成致密的背景，这与乳腺癌的X射线图像相似，难以区分。所有这些都使我们难以及时诊断乳腺癌。

　　最后，庄志刚提醒，女性自身应密切关注乳房的自我保健，早发现、早治疗，更好地保护自己的健康。"怀孕前的乳房检查是非常重要的。它可以让妇女了解自己乳房的基本状况，以便在怀孕和哺乳期间有一个参考和比较。在怀孕和哺乳期间，妇女必须更频繁地观察自己的乳房。如果他们有任何明显的症状，如未注意到的炎症或触摸到的肿块，他们应该去正规的专科医院，进行超声波扫描，甚至在必要时进行肿块的活检。应该注意的是，怀孕期间的乳房超声检查对胎儿的健康没有影响。