怀孕时间长了看她肚子大了，很多准妈妈都想知道很多，宝宝有多大，是男孩还是女孩等等，但是我想为大家讲的是羊水过多的相关问题，大家可能觉得羊水不是越多越好，错了，而是多少才算正常，和我一起来看看吧。

　　在正常怀孕中，羊水的数量随着怀孕的每一周而增加，在最后2至4周逐渐减少。足月妊娠的羊水量约为1000毫升（800至1200毫升）。大多数孕妇在很长一段时间内羊水缓慢增加，称为慢性羊水，而少数孕妇在几天内羊水急剧增加，称为急性羊水。

　　羊水过多的原因可分为胎儿和母体。

　　多于胎儿神经管畸形、胎儿消化道畸形、胎儿尿多、泌尿系统发育异常、胎儿过大、胎儿水肿早产、胎儿发育不良、胎盘功能不全等。可以说，只要是胎儿自身的因素都是造成羊水过多或不足的主要原因之一。

　　母亲的身体受到低血容量、水摄入不足或其他药物的影响等，都可能影响到胎儿的羊水指数。

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　　1.慢性羊水过多：比较常见。它常常发生在妊娠的28-32周。具体表现为羊水在几周内缓慢增加，有轻度压迫症状或无症状，多数孕妇能逐渐适应，孕妇只感觉腹部增加较快。检查发现子宫张力大，子宫高度和腹围比同孕期大，有明显的液体震颤感，胎位仍明显或不清楚，胎心音遥远或听不清。

　　2] 急性羊水过多：不太常见。羊水的出现通常出现在怀孕的第20至24周，在几天内羊水突然增加，子宫明显增大。患者会出现腹部膨胀，腰椎疼痛，行动困难，皮肤紧绷发亮，呼吸困难，甚至因鼻中隔升高而发绀，无法躺下。检查时，腹部非常胀大，皮肤紧绷而薄，腹壁下的静脉扩张，外阴部可能有静脉曲张和水肿；子宫比孕龄大，且紧绷。

　　严重的病例需要引流或补液

　　见效快，但有创伤的风险

　　李道清建议，如果只是羊水多，可以进行一般治疗，如多休息，避免过度劳累，低盐饮食。如果羊水数量较多，出现呼吸困难等压力症状，可以通过穿刺子宫将羊水从孕妇的腹部排出。其主要机制是通过减少胎儿尿液的分泌来减少羊水的数量。

　　对于羊水明显不足的孕妇，西医干预主要包括液体替代，目的是通过补充血容量增加羊水容量。如果羊水水平很低，并且出现脐带压迫等症状，可以用盐水填充羊膜腔。

　　通过穿刺子宫引流羊水是一种侵入性手术，有胎盘剥离、出血和感染的风险。如果羊水随后再次上升，需要在3到4周内再次穿刺并释放羊水，会对孕妇造成身体和精神上的创伤。用前列腺素合成酶抑制剂治疗有副作用，会导致胎儿的动脉导管过早关闭。

　　通过羊膜腔输液富集羊水也是一种侵入性治疗，如果羊水输注超过一次，则有发生绒毛膜羊膜炎的风险。

　　适用于慢性病，但不适用于急症

　　羊水过多被称为 "胎水胀满"，又称 "胎满"，在中国古代医书中有描述，如《胎教心法》。按照中医的说法，这种症状是由于脾脏不能携带水到身体周围，或气血运行不畅，扰乱了羊水的生产和吸收之间的平衡。主要治疗方法是健脾祛湿以减少羊水。

　　这种症状越早被识别和治疗，结果越好。在临床实践中，中医经常使用源自 "千金地 "的经典配方 "鲤鱼汤 "来治疗这种情况。效果。这是因为鲤鱼肉有补脾胃、利水消肿的作用，而白术、茯苓、生姜、陈皮有健脾理气的作用。此外，冬瓜皮汤、白扁豆和赤小豆的煎剂可以作为代茶饮，以减少羊水的数量。

　　羊水过少类似于中医描述的 "孕期胎儿干燥"，是由于羊水不足，气血虚弱，阴虚火旺，导致胎儿发育不良。中医治疗的重点是补气养血、健脾和胃、养阴，使孕妇有足够的精血，胎儿能得到滋养。本方有助于调气、养血、养阴，并能增加羊水的分泌，增加羊水的体积。