取卵后多久是进行冷冻胚胎移植的最佳时机?
2022-12-17 本站作者 【 字体:大 中 小 】
在排卵和取卵后,由于子宫内膜形态不佳或血清激素水平过高,一些患者可能无法移植新鲜周期的胚胎,所有的胚胎都必须被冷冻。解冻这些胚胎进行移植的最佳时间以及冷冻后多长时间移植成功率最高,目前还没有达成共识。
因此,一些研究人员已经开始探讨在冷冻解冻周期中,从取卵时间到胚胎移植时间的长短是否会影响成功率。
他们的最新研究结果表明,无论取卵后有多少个月经周期进行解冻胚胎移植,全胚胎冷冻患者的成功率没有明显差异。
调查人员分析了512名冷冻周期患者的结果。其中,397个周期采用拮抗剂方案进行排卵,258个周期采用长方案进行排卵。238个冷冻解冻胚胎周期移植的子宫内膜准备是通过口服雌激素进行的,而274个是通过皮下注射雌激素进行的。在取卵后的第一个月经周期共移植了263个解冻胚胎,在随后的其他月经周期共移植了249个。结果显示,排除一些混杂因素后,取卵后第一个月经周期移植的冷冻解冻胚胎的生化妊娠率与随后其他月经周期移植的冷冻解冻胚胎相比
,临床妊娠率和流产率。
16.1%;P = 0.16)没有显著差异。对活产率也没有显著影响(oddsratio, OR 0.73; 95% CI
0.49-1.08]. 而真正对活产率有影响的主要是患者的年龄:40岁以上的患者比35-40岁的患者低。
35-40岁的病人比35岁以下的病人低。由于该研究的样本量有限,需要更大的样本量研究来验证研究结果的准确性,当然也要进一步排除其他潜在因素对结果的影响。
因此,研究者得出结论:对于全冷冻胚胎的患者,与其等待多个月经周期后再进行取卵后的冷冻解冻胚胎移植,不如根据患者的具体情况选择合适的移植时机。这样既不会影响胚胎移植的成功率,也不会浪费不必要的等待时间。
主要原因是促排卵和取卵不是自然的生理状态,需要2-3个月的时间让身体恢复到最佳状态,才能在一切 "准备就绪 "时获得成功。
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