白露已过，秋意正浓。许多人注意到，最近他们不得不在晚上更频繁地起床上厕所，这与温度下降和出汗减少有关。但是，如果你每晚起床超过两次，就可以认为你的夜尿增多。广东省医学会男科主席、广州市第一人民医院妇科主任邓军红教授警告说，心力衰竭、肾功能不全、高血压或糖尿病等问题会导致夜尿增多。在中年和老年男性中，有一半的人在60岁之前会出现前列腺增生，这也是夜尿增多的一个非常常见的原因。

　　多种因素可导致夜尿增多

　　他说："我们的主要目标是，为我们的客户提供全面的产品和服务。一个正常的成年人每天应在夜间排尿0-2次，总尿量为300-400毫升。随着年龄的增长，夜间尿量逐渐接近日间尿量，到60岁时，夜间和日间尿量相当。随着膀胱肌肉的弹性逐渐减弱，可储存的尿液量逐渐减少，排尿频率增加。如果夜间排尿的频率和数量明显增加，夜间排尿量超过白天的排尿量，或者夜间排尿量持续超过750毫升，这就称为夜尿症。"在诊所里发现的病人，一晚上起来五六次是比较常见的，更多的时候可以达到十次。"

　　夜尿增多的原因有几个：首先是流出性夜尿，这是由于体内水分潴留造成的，尤其是当出现心力衰竭时；其次，当夜间躺下后返回心脏的血液量增加时，肾脏血流量也会增加，因此尿量也会增加，这经常发生在与心力衰竭有关的各种心脏疾病患者身上。另一种形式的肾病性夜尿是由肾脏损伤引起的，其原因有很多。由于肾脏功能受损，肾脏不能在白天完全排除体内的代谢产物，必须在夜间继续排除，这导致了夜尿增多。

　　高血压和糖尿病患者也容易出现夜尿过多。利尿剂是高血压患者经常服用的一种药物，而高血压肾病是一种常见的并发症，可导致夜尿过多。而糖尿病本身也会导致尿量增加。

　　心理因素也会起作用，但在大多数情况下，夜尿的频率会增加，尿量一般不高。

　　邓军红警告说，老年男性夜尿增多的另一个常见原因是前列腺增生（也叫前列腺肥大）。前列腺增生是老年人前列腺退化的一种表现，在60岁之前有一半的男性被发现，到80岁时发病率达到83%。

　　从55岁开始出现尿频等症状。

　　当然，前列腺增生的确切原因是未知的。然而，医生发现，该病的发生与以下因素有关：首先是种族差异，亚洲人的发病率相对低于欧洲人；其次是生活习惯，饮食中高蛋白、高脂肪的人更容易患前列腺增生，而饮食中高淀粉、高纤维、高蔬菜的人发病率相对较低。

　　男性的前列腺在45岁左右开始增大，但症状往往在55岁之前不会出现。 首要症状是尿频、尿急、尿失禁和尿路刺激，如夜尿增多。"在这个阶段，病人可能很难憋尿，因为他们必须经常上厕所，日常的社会接触也受到影响。

　　如果在这个阶段不及时干预，前列腺增生会导致体积继续增大。"尿道穿过前列腺，前列腺增生就会导致下尿路梗阻，随着梗阻的加重，会出现排尿不完全、排尿费力、尿液稀薄无力、范围小，严重时甚至会出现尿潴留。" 邓军红阐述说，一些前列腺增生患者容易发生尿路感染、血尿、结石，后期并发症包括上尿路梗阻、肾积水，在受凉、饮酒、憋尿或服药时也会突然发生急性尿潴留。而当残余尿量大，膀胱过度膨胀，压力大时，尿液会自行从尿道口溢出，这被称为溢出性尿失禁。[全媒体记者吴仁，通讯员魏星、黄月星]