卵巢早衰是指40岁以前的闭经现象，其特点是原发性或继发性闭经，与血液中促性腺激素水平升高和雌激素水平下降有关，并伴有一些或多或少明显的雌激素缺乏症状，如潮热出汗、面部潮红和性欲低下。妇女自然绝经的平均年龄为50-52岁，绝经年龄存在种族和地区差异，但绝对值没有明显差异。Coulam等人研究了1858名自发性闭经的妇女。40岁以下妇女的POF发生率为1%，30岁以下妇女为1‰。POF占原发性闭经的10%到28%，占继发性闭经的4%到18%。徐玲等人发现，北京妇女中POF的发生率为1.8%。这说明POF在临床上并不少见。

　　体外受精中的排卵障碍是如何发生的？女性生殖系统的特殊性在于没有固定的状态。由于其不断变化的形态、生化和功能状态，女性生殖周期应被视为一个动态系统，有长有短，当这个系统达到长期的平衡状态时，就会出现排卵障碍。

　　多囊卵巢综合征是一种由内分泌异常引起的育龄期常见疾病，是高雄激素排卵障碍的主要原因。临床表现为零星月经或闭经、多毛症、不孕、肥胖、卵巢增大并有多囊性改变，激素测定主要显示雄激素、雌激素、LH、LH/FSH和胰岛素抵抗升高。

　　弱精症是指在精液参数中发现有向前运动的精子少于50%或有a类运动的精子少于25%的情况，也称为精子活力低。在正常情况下，精子在成熟后必须在附睾分泌的各种活性物质的作用下得到进一步刺激，以保持其继续轻快地向前运动的能力。如果附睾和其他器官及性腺因感染性疾病、免疫性疾病、睾丸本身的功能和发育疾病等而受到损害，可能导致其能力减弱或丧失

　　PCOS患者的雄激素合成酶P450C17a的活性增加，使肾上腺和卵巢的雄激素来源都增加；高水平的LH刺激卵泡膜细胞和间质细胞产生过量的雄激素，同时抑制性激素结合球蛋白的合成，导致自由雄激素增加； 肾上腺对ACTH敏感，由于皮质醇的清除加快，ACTH以补偿性方式分泌，导致肾上腺产生过量的雄激素。肾上腺对ACTH敏感，由于皮质醇的加速清除，ACTH被补偿性地释放，导致肾上腺分泌过多的雄激素。

　　DHEAS也可作为PCOS中合成类固醇激素的前体，增加卵巢中雄性激素的合成；高胰岛素血症可通过几种方式引起卵巢中雄性激素的过度合成： [1）高胰岛素直接作用于卵泡膜细胞，刺激雄激素的合成；（2）胰岛素可增加卵泡膜细胞中雄激素合成酶细胞色素P450C17a的活性，加速黄体生成素向雄激素的转化；（3）高胰岛素导致游离色氨酸向雄激素的转化。高胰岛素水平使游离胰岛素样生长因子增加，并提高IGF-I的活性，增强了LH刺激卵泡膜细胞分泌雄激素的作用。

　　2）基础雌激素水平增加，但无周期性变化 PCOS患者的雌激素来源较多，其中一小部分由卵巢中的少数卵泡分泌，大部分来自于卵巢和肾上腺分泌的多余雄激素的腺外转化。在PCOS患者中，雌激素水平在早期卵泡期没有降低，负反馈作用使FSH保持在低水平，但没有完全被抑制。

　　这刺激了卵泡的生长，但没有刺激卵泡发育成熟，导致在不同阶段形成多个小卵泡；过多的小卵泡又会合成过多的抑制性激素，从而进一步降低FSH，导致卵泡发育障碍的恶性循环

　　输卵管堵塞是由各种因素引起的，如感染、炎症和手术，这些因素会破坏输卵管的正常结构和功能，最终导致输卵管狭窄或堵塞，是不孕的主要因素之一。该病导致患者出现发烧、疼痛等症状、