巧克力囊肿是一种由子宫内膜病变引起的妇科疾病。巧克力囊肿患者通常会伴有痛经、月经不调等症状，以及其他一些并发症。女性也应该知道，当不孕不育问题发生时，通常会伴随着痛经和月经不调等问题。因此，一些女性担心巧克力囊肿也会导致不孕，真的是这样吗？

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　　1、因为这些囊肿不仅会逐渐增大，而且在月经期间或月经后也会表现出来，偶尔会破裂，所以它们会对女性身体的生殖健康造成危害。

　　2、建议谨慎行事。卵巢巧克力囊肿虽然是良性的，但可以表现出恶性行为，如增生、浸润、转移和复发。这种卵巢囊肿是25至45岁育龄妇女最常见的疾病之一，其发病率为10%至15%。子宫内膜异位症病变会随着时间的推移而变大，逐渐侵入正常组织并对卵巢组织造成不可逆转的损害。严重的病例需要进行手术治疗。

　　3、由于巧克力囊肿影响生育能力，主要是因为囊肿的时间延长，血液在囊肿中的积聚增加，囊肿变得更大。如果血液在囊肿腔内积累过多，压力过高，囊肿壁的薄弱部分可能会破裂，囊肿自发破裂，导致部分血液从囊肿内渗出。当压力降低时，囊壁的破裂会自行愈合。这可能导致卵巢与邻近的子宫和肠壁之间的炎症和粘连，进而影响输卵管，削弱其蠕动功能，使卵子难以与精子相遇和结合，导致不孕。由于这个原因，巧克力囊肿会推迟好孕。

　　谈到生育能力，虽然输卵管病变并不影响成功率，但必须注意相应器官的炎症、卵巢的病变或子宫的病变。为此，必须首先考虑生育能力，制定与女性囊肿大小相适应的治疗方案，否则可能会出现囊胚植入率低、流产和其他不良现象。一般来说，小于5厘米的巧克力囊肿，如果女性没有明显的不适感，可以在准备怀孕前进行保守治疗，例如在专业指导下服用避孕药来调节月经，同时抑制囊肿的生长，使其缩小。

　　大于5厘米的巧克力囊肿往往需要手术，如腹腔镜手术切除囊肿。对于没有生育愿望、年龄在45岁左右、症状严重、重要器官有病变或多次治疗失败的妇女，建议进行全子宫切除术/双侧附件切除术。双侧输卵管切除术后，异位病变会在没有激素支持的情况下萎缩、变性并消失。然而，绝大多数患者都是育龄期甚至是不完全育龄期，不可能进行根治性手术。

　　对于不希望生育的年轻患者，可以选择腹腔镜手术来切除病灶，保留卵巢和子宫，并植入一个叫做曼月乐的宫内装置。这是一种含有孕激素的宫内装置，可用于避孕，缓解痛经和月经量过多，并防止子宫内膜异位症复发。如果没有口服避孕药的禁忌症，也可以长期服用该药。

　　巧克力囊肿的确是影响妇女生育的一个主要问题。有巧克力囊肿问题的妇女必须及时到医院检查，确定病情，及时治疗。如果治疗效果不好，还可以选择试管婴儿等方式来实现怀孕。