如果我有子宫腺肌症,我可以做试管婴儿吗?
2022-04-04 本站作者 【 字体:大 中 小 】
什么是子宫腺肌症?如果我有子宫腺肌症,我可以直接在郑州做试管婴儿吗?顾名思义,子宫内膜异位症是指子宫内膜长在子宫腔外的一种病症。它也受身体自身分泌物的控制,并定期生长、结垢和出血。由于出血没有引流,它逐渐积聚在子宫腔外的组织中,形成子宫肿块或囊肿。
子宫内膜异位症既不是炎症,也不是肿瘤,而是具有恶性肿瘤的特征,会增生、扩散甚至转移;为此,它是一种特殊的妇科疾病。子宫内膜异位症的主要症状是痛经、疼痛和不孕。
子宫腺肌症是指子宫内膜异位症侵入并生长在子宫的肌肉层中。为什么子宫内膜会移动到子宫的肌肉层?该病的真正原因尚未完全了解。一些研究表明,子宫内膜可能在分娩或流产时被子宫内的压力推入子宫的肌肉层;然而,这并不是每一种情况,因为许多病人不仅从未怀孕过,而且在某些情况下甚至没有性经验。
在子宫腺肌症中,子宫的肌肉层充满了弥漫性的子宫内膜病变;这导致子宫增大,在严重的情况下会扩大许多倍,导致子宫肌肉强烈收缩,这可能使胚胎难以着床或导致流产或早产。
在子宫腺肌症的手术治疗中,基本原则通常是将子宫肌肉层的病变 "连根拔起",尽可能多地切掉,使子宫 "重塑 "成正常子宫的大小。
然而,手术后留下恶化的子宫,不仅会使子宫腔变形,妨碍胚胎顺利着床,还会损害卵巢的功能,影响试管婴儿治疗中取卵的数量和质量,甚至增加怀孕期间子宫破裂的风险,对母亲和婴儿都会造成生命危险的后果。如果在手术过程中过多地保留子宫的功能,那么症状就不会得到治愈,也不会增加试管婴儿的怀孕机会,而且会浪费病人的时间和医疗费用。
对于想要怀孕的妇女来说,治疗方法的选择取决于疾病的程度和个人条件。
如果卵巢功能检查正常,即AMH水平为2或更高,且患者年龄小于38岁,可以考虑通过手术缩小子宫,然后用GnRH激动剂治疗3至6个月,随后进行IVF。
如果卵巢功能已经下降,应进行多次卵子采集,在手术和注射治疗前储存足够的卵子或胚胎;在子宫恢复后,应进行胚胎植入,以增加怀孕的机会。
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