许多人在怀孕早期都有过阴道出血的经历，但其结局却大不相同。

　　人在受孕后从一个单细胞逐渐发育成一个活生生的婴儿，是一个复杂的生理过程，需要一个健康的精子和一个健康的卵子来产生一个健康的受精卵。受精卵只有在良好的环境中才能存活，而这个 "良好的环境 "首先包括我们生活的大环境，少接触污染，少接触有毒有害物质。其次是每个母亲自身的环境条件要适合胎儿的成长，首先要有一个好的心情，一个快乐的心态来迎接这来之不易的生活；要有一个正常健康的身体；要有一个良好的内分泌环境。最后一点是子宫内部环境，要有羊水、胎盘、脐带、血运、氧气等，适合胎儿的生长。只有这三个环境和谐，胎儿才能顺利生长。

　　然而，孕早期的阴道出血往往不尽人意。

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　　1. 出血的性质。

　　这是因为阴道是酸性的，少量的出血会在阴道内积聚，由于阴道的酸性作用而变成咖啡色。有些人的血色鲜红，量稍多，但大多不伴有腹痛，有些人则有腰痛、下坠感。

　　[1]先兆子痫：当体内孕激素不足以支持胚胎存活时，就会发生阴道出血；胚胎着床位置不好，如离子宫口太近或宫颈妊娠，离输卵管口太近或宫角妊娠，也会引起出血，母亲过度劳累和不良情绪也会引起先兆子痫和阴道出血。

　　[2）宫外孕：指胚胎着床的位置不正确，不在子宫腔内，而多在输卵管、卵巢等。由于输卵管壁的肌肉层薄弱，不足以支持胚胎的生存，所以会发生阴道出血。

　　[3] 胎儿发育停止。由于两侧的精子和卵子不健康，受精卵不能正常发育而死亡；另外，孕早期接触有毒有害的环境、接触药物、母亲的不良情绪等都会导致胎儿停止发育。停止发育的胚胎会潜逃和出血。

　　[4]宫颈疾病。有些孕妇在怀孕前就有宫颈炎症，表现为宫颈糜烂或宫颈息肉的发生。炎症使宫颈血管暴露，容易出血。也有极少数人可能因宫颈癌前期或宫颈癌而出血。

　　[5] Gravida：这是一种罕见的情况，宫内妊娠没有胎儿，只有像葡萄珠一样的水泡胎儿。在这种情况下，阴道出血发生在很早的阶段，血绒毛膜促性腺激素异常升高，B超可以看到子宫内有雪花状变化，但看不到胎儿。

　　[6] 胎盘问题：怀孕10周后，胎盘逐渐形成。如果胎盘的位置接近宫腔内口或遮盖宫腔内口，会引起阴道出血，这是由于宫颈组织与胎盘之间有小的剥离，导致小血管出血。

　　[1]如果发现阴道出血，应及时到医院看医生。千万不要自行决定卧床休息，这样会耽误病情，特别是宫外孕会非常危险，导致失去生命。

　　[2] 请医生通过检查确定出血的原因，并根据原因进行治疗。

　　[3] 通过检查血HCG和孕酮，确定阴道出血是否由孕酮不足引起。当诊断为先兆流产时应注意休息，如果出血是由于孕酮不足维持胚胎而引起的，可服用避孕药来保胎。保胎期间应每周复查血HCG和孕酮，并在动态监测下给予。

　　[4）适时进行B超检查，B超可以了解胚胎是在子宫内还是在子宫外，也可以在胚胎发育到5-6周后，在B超下清楚地看到胎心，判断胎儿是否存活，指导接下来如何保胎。

　　[6] 流产的原因一般有两个：一是胚胎自身的问题，精子、卵子有缺陷，或接触有毒有害的环境、药物等，使胚胎有缺陷或死亡。二是母亲的卵巢功能不全，分泌的激素不足以维持胚胎，导致胚胎萎缩、死亡，或者母亲自身的疾病使胚胎无法存活而导致流产。因此，任何成功的保胎都是母亲的功劳，坏的胚胎属于人的优劣的自然规律。

　　[7]鉴于以上原因，凡是有阴道出血的孕妇都应该虚心接受，无论胚胎是好是坏，都与母亲无关。就像一棵苹果树，有的花掉了，根本就不结苹果；有的是小苹果，风一吹就掉到地上；只有一小部分能结出又红又大的苹果。所以母亲的心情对保存胎儿至关重要。

　　[8] 由于血液是最好的培养基，它可以引起感染并上行到子宫腔。因此，应注意外阴卫生，每天用流动的水清洗外阴，定期更换内裤，保持外阴清洁。出血和保胎期间应禁止性生活。

　　孕妇阴道出血，经过医生的鉴别诊断。

　　[1] 子痫前期可以成功保胎，出血停止，继续妊娠。

　　[2] 确诊为胚胎停育的孕妇应及时做人工流产手术，清理死胚，术后好好休息，尽快恢复。

　　[3]如果发现是宫外孕，应立即住院手术治疗，或根据病情的严重程度进行保守治疗。由于宫外孕的情况很危险，不能大意，以免造成生命危险。手术后一定要注意休息，恢复体力。当你准备再次怀孕时一定要做孕前检查，以避免类似情况再次发生。

　　[4] 宫颈疾病治疗后，出血停止。注意休息，如果出血时间过长，除了贫血。

　　[5] 如果出血是由胎盘因素引起的，随着孕周的增加，部分胎盘会随着子宫的增大而离开子宫内口，以后就不会发生出血。如果胎盘覆盖宫内口，成为前置胎盘，孕期仍会发生出血，要注意休息，减少活动，少做增加腹压的动作，如打喷嚏、咳嗽、提重物、登高等；禁止性交。一旦出现出血，请及时看医生。