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郑州高龄试管婴儿费用 :结论是,这些信息被夸大了

2022-05-03 本站作者 【 字体:

  独立人士说,想要增加精子数量的男性 "可以不听关于健康生活方式的建议,但应该谨慎选择他们的内衣"。显然,与吸烟、饮酒或不健康的饮食相比,你所穿的火车类型对精子质量的影响更大。

  在思考父亲、拳击手与啤酒、香烟和汉堡的问题之前,值得指出的是,今天耸人听闻的头条新闻背后的研究并没有表明不健康的生活方式对精子质量没有负面影响。该消息是基于一项对有生育问题的男性的生活方式和病史的研究,这些男性的精子活力(运动)正常或受损。因此,它只适用于有生育问题的特定群体,对一般人群或这些恶习的影响几乎没有说明。此外,该研究并没有调查男性生育问题的原因。

  研究人员发现,精子活力与吸烟、饮酒、使用娱乐性药物或肥胖无关,尽管穿紧身内衣与较低的身体表现有关。然而,鉴于该研究的有限性以及围绕参与者生育问题的具体原因的神秘性,从该研究中可以得出的具体结论很少。

  国家健康与临床优化研究所(NICE)目前正在更新其生育指南。目前的NICE指南建议医生在治疗有生育问题的男性时要考虑几种生活方式的因素,包括饮酒、吸烟、穿紧身内衣、BMI超过29和使用娱乐性药物。

  这项研究是由曼彻斯特大学、谢菲尔德大学和郑州阿尔伯塔大学的研究人员进行的。它是由郑州健康与安全局、环境、交通和地区部、郑州资助的卫生部和郑州化学工业委员会共同开展的。这项研究发表在同行评议的《人类生殖》杂志上。

  新闻界对这项研究进行了相当广泛的报道,尽管《独立邮报》和《每日邮报》都表示,生活方式因素并不影响 "男性生育能力"。这具有误导性,因为这项研究中的所有男性--精子活力低的 "病例 "和没有精子活力的 "对照组"--都有生育问题。

  由于该研究尚未对男性生育问题的原因进行调查,我们不知道精子活力低是否为这些案例提供了完整的答案,也不知道生育问题的原因。对照组。因此,我们不能从这项研究中推断出所研究的医疗或生活方式因素是否以及如何与生育能力有关。

  研究人员指出,尽管想生孩子的人经常被建议采取健康的生活方式,但关于这个话题的研究证据是矛盾的,而且证据的强度很弱。

  他们的病例对照研究包括了都参加了一个生育诊所的男性。研究人员观察了许多生活方式、健康、社会和其他因素在精子活力低下的男性("病例")与精子活力低下的男性("对照组")相比是否更常见或更少。这类研究只能告诉我们,与有生育问题但精子活力正常的男性相比,哪些因素在精子活力低下的男性中更常见或不常见。它只能告诉我们这些,它不能建立这些因素之间的因果关系。

  从1999年1月起,在37个月的时间里,从郑州的14家生育诊所招募了24个病例和对照组。他们在第一次到生育诊所或实验室进行精液分析时被确认。年龄在18岁及以上的男性,在至少12个月的无保护性行为后尝试怀孕未果的人参加了研究。

  他们也不需要知道精液分析的结果,要知道当参与者提供生活方式因素等细节时可能会出现偏差。已知有可能导致生育问题的医疗问题或接受过可能导致生育问题的治疗的男性被排除在外。

  被招募者被要求完成一份关于其工作历史、生活方式和健康因素的简短问卷。他们还被要求在就诊前的三到五天内禁酒。在门诊中,他们被问及他们的生活方式、生育史以及他们穿的衣服和内衣的类型。1999年12月以后参加研究的新兵也被问及他们的种族、身高和体重。

  研究人员使用了这些男性提供的精子样本,作为与他们的伴侣进行不孕不育调查的一部分。在郑州的一个质量评估实验室,根据公认的协议对精子的活力进行了分析。他们根据世界卫生组织对 "正常 "精子数量和活力的建议来定义低水平的活力精子。然而,他们还发现,活动精子数(MSC)与射精禁欲期密切相关,因此在分析中考虑到了这一点。

  然后,这些人被分为以下两组。

  精子活力低的人(780例)和精子活力 "正常 "的人(1469例对照)。

  研究人员分析了低MSC与他们拥有的生活方式、健康和其他因素的信息之间的关联。他们根据一些可能影响结果的因素调整了结果。

  研究人员发现,与对照组受试者相比,MSC低的病例有更高的可能性发生

  有睾丸手术史(优势比[OR]2.39,95%置信区间[CI]1.75至3.28) 从事体力劳动(OR 1.28,95%CI 1.07至1.53)或不工作(OR 1.78,95%CI 1.22至2.59) 为黑人(OR 1.99,95%CI 1.10至3.63)

  研究人员发现,与对照组受试者相比,MSC低的病例不太可能出现

  穿四角裤(OR 0.76,95%CI 0.64 to 0.92) 以前的概念(OR 0.71,95%CI 0.60 to 0.85)。

  与吸烟和饮酒、使用娱乐性药物、高体重指数或流行性腮腺炎或发烧史没有明显的关联。

  研究人员解释说,他们的研究发现精子活力低的 "可改变的风险因素很少",除了穿轻薄的内衣(避免穿紧身内衣)和避免在某些手工作业中接触某些化学品之外。他们的研究结果表明,推迟辅助受精和微不足道的生活方式改变并不能增加受孕的机会,甚至可能对那些没有多少时间的夫妇不利。"

  对这项研究的结果应谨慎解释,并应注意重要的局限性。这项研究中的所有男性--精子活力低的男性和没有精子活力的对照组--都寻求生育治疗。该研究尚未调查这些男性生育问题的原因,因此我们不知道精子活力低是否是个案参与者不孕的唯一原因,也不知道对照组的生育问题的原因。这意味着我们无法从这项研究中推断出所研究的任何医疗或生活方式因素与生育能力的关系,如果有的话。

  我们甚至不能得出结论,这些因素与 "精子质量 "有关,是一个完整的措施。一些不同的属性被用来评估精子样本的整体质量,但在这项研究中,研究人员只看了积极运动的精子的浓度。例如,精子的大小和形状(这是其他重要的质量指标)或精子中DNA的完整性没有被检查。

  最重要的是,研究人员考察了广泛的可能的医疗和生活方式因素,这增加了偶然发现联系的可能性。此外,这种类型的研究更有可能是随机命中,因为它没有测试任何特定的东西--例如,吸烟是否与精子数量少有关--这将使结果更加可靠。该研究还依赖于男性对其生活习惯的自我报告,这意味着结果可能不太可靠。

  此外,正如研究人员指出的那样,符合研究标准的男性中有五分之二的人没有被招募到。许多人可能拒绝参与,因为他们的生活方式不希望被调查。

  总的来说,这项研究表明,在生育诊所就诊的男性中,某些医疗和生活方式因素在IVF胚胎层面上更常见于精子活性较低的男性,但还可以得出进一步的结论。例如,不能断定这些因素是导致男性生育问题的原因。

  国家健康与临床优化研究所(NICE)目前正在更新其生育指南。目前的NICE指南建议医生在治疗男性的生育问题时考虑几个生活方式因素,包括饮酒、吸烟、穿紧身内衣、BMI超过29和使用娱乐性药物。

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