应该认识到,甲硝唑主要对这3种疾病有效,乱用、滥用会导致灾难的发生
2023-02-02 本站作者 【 字体:大 中 小 】
如果你经常有牙痛的困扰,那么你对甲硝唑这种人为的牛鼻子药并不陌生。有病人自己买来吃,也有医生开的,还有人说牙疼时单吃甲硝唑没有用。
甲硝唑是硝基咪唑的衍生物,其主要作用是对抗厌氧菌和厌氧原虫。这就是为什么在临床上,拔牙后,为了防止局部或全身感染,这就是为什么牙医经常开这些药物进行消炎治疗。
特别是在年轻智齿的发炎期,由于病人的牙龈肿胀疼痛,医生也经常使用甲硝唑进行全身消炎治疗。
然而,上海第九人民医院口腔外科主任医师郑凌燕说,单独使用甲硝唑不一定能有效控制炎症问题。因为牙齿的炎症问题除了厌氧菌感染外,本身还有需氧菌感染,只有联合用药才能控制感染。
尤其是智齿发炎这种严重的软组织感染,单独服用甲硝唑是不行的,而且会延误治疗,增加疼痛感。此外,如果胡乱服用,还可能导致患者出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应。因此,甲硝唑不应乱服。
除了处理口腔疾病外,甲硝唑的适应症也不少。
消化性溃疡:甲硝唑可以杀灭幽门螺杆菌,抑制胃酸过度分泌,促进胃部溃疡面的愈合。
慢性十二指肠炎:甲硝唑联合生脉通对治疗本病有效。
内痔:甲硝唑能有效杀灭肠道内的厌氧菌,能促进血液凝固和溃疡部位的愈合。
此外,甲硝唑对银屑病、丘疹性荨麻疹、足癣、疥疮支气管肺炎、支气管扩张伴感染、支气管哮喘伴脓痰、感染性腹泻、假膜性肠炎等疾病也有疗效。
口服药物的剂量从0.2-0.6克不等,取决于实际病情和医嘱。通常1-3周为一个疗程,根据不同的症状,疗程长短不一。
但在具体使用过程中,甲硝唑所带来的不良风险也需要注意。在使用过程中要注意合理用药,除对症下药外,还要严格按照实际病情随时进行适当调整。
还需要注意的是,甲硝唑作为抗厌氧菌感染的药物,对需氧菌或部分需氧菌没有作用,所以在使用前一定要了解自己的实际病情。
此外,还必须注意剂量和使用疗程。口服给药一般比静脉给药的副作用小,所以只要情况不是太严重,口服给药就不要静脉给药。另外,饭后服药可以有效减少对胃肠道的刺激,所以尽量饭后服药。
如果根据实际情况需要静脉给药,应根据医生的安排用药,用药时间不应超过一周,用药期间应密切观察身体变化。
虽然甲硝唑的适应症很广,但也不是随便就能吃的,一定要注意其不良反应。在临床上,甲硝唑引起的胃肠道不良反应如恶心、呕吐、腹泻等较为常见。
部分患者在用药过程中还会出现神经系统的不良症状,如眩晕、共济失调、意识模糊、抑郁、失眠等。此外,一些过敏体质人群可能会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状。
而少数长期服药的患者会出现暂时的、可逆的白细胞减少和罕见的血小板减少。有些患者还会出现排尿困难、多尿症、盆腔压力、性欲减退、阴道念珠菌感染等不良反应症状。
因此,服用该药一定有禁忌症。怀孕期间的妇女、中枢神经系统疾病患者、血液病患者和过敏体质人群禁止使用。
如果服用该药后出现运动障碍等症状,应立即停药。此外,甲硝唑容易与酒精发生毒性反应,一定要记住在饮酒前后不要服药。
如果需要长期用药,患者应定期进行血检、尿检、肝肾功能检查、心电图检查等,一旦出现不良反应应尽快停药并就医。
总之,使用甲硝唑应严格遵照医嘱,这样才能最大限度地保证用药安全。

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