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腹壁子宫内膜异位症腰部麻醉]是女性的福音宫腹腔镜微创技术

2022-10-10 本站作者 【 字体:

  前言。提到妇科手术,女性朋友都很害怕:伤口大、疤痕长、恢复慢、术后疼痛,而且很难保证子宫和卵巢的正常功能......。

  健康、完整和美丽是女性不可缺少的,但生活总是喜欢捉弄我们。当我们不得不在三者之间做出选择时,更多的女性只能选择放弃诚信和美丽来换取健康......。

  对此,本期节目邀请了郑州万安妇产医院妇科门诊主任、妇科腔镜主任陈月月和郑州万安妇产医院妇产科病区主任张瑞红做客演播室。

  主持人。最近,我看到一则报道,郑州万安妇产医院成功地切除了一个巨大的子宫肌瘤,并将其侵犯程度降到最低,保留了患者的子宫和生育机会,请问这是怎么回事?

  张瑞红主任。分享子宫肌瘤的案例

  问题1:为什么越来越多的现代女性患有子宫肌瘤?

  张瑞红主任。子宫肌瘤与女性的痛经有直接关系。中医认为,"痛则不通,通则不痛"。这意味着血管不工作。

  一般来说,痛经是由寒冷引起的,特别是在北方,现在的女性太爱美了,大冷天的穿短裙,不注意身体,中医有句话。"寒从脚起"。到了冬天,为了追求美丽,就少穿衣服来显示自己的身材,结果这个时候寒气就来了,尤其是月经期间。月经期是身体最虚的时候,血液正在排出,身体最虚,而此时又穿得少,寒气就会进入体内,凝结在血液中。

  寒则为瘀,瘀则为凝,凝则为堵,堵则引起酸胀,严重的容易积累成炎症,更严重的会导致肌瘤、囊肿、癌变!所以说,女人的身体是很脆弱的。

  还有就是热,女性到了月经期会比较燥,会想吃冰激凌,吃了冰激凌,寒气就聚集在胃里,中医把胃称为骨髓的生化之源。也就是说,造血的源头本来就是寒气,寒气会凝结在血液中,月经期间子宫膜脱落的过程就会出现一点偏差,导致痛经。

  每次子宫膜脱落后,都会有一点残留下来,积累起来,成为一个肿瘤。还有多发性子宫肌瘤,因为我们体内的寒气是随着血液运行的,当你原来的穴位到了一定的厚度,那个地方的子宫膜又可以脱落了,这个时候寒气又到了另一个地方,又开始有新的穴位不能脱落了,形成多发性子宫肌瘤。

  所以,女性应该学会温暖自己的身体,肚子,子宫,腿,每一个部位的皮肤都要温暖!

  女性朋友们,如果生完孩子后还长期痛经,一定要慎重,这种情况下患子宫肌瘤的几率高达95%。

  另外,有5%的女性就是在来月经的时候生气,特别是前三天,如果这个时候生气,本来新膜是要出来的,现在出不来了,会封闭在子宫壁上,中医上叫肝气郁结。长此以往,子宫肌瘤就会增多、增大,所以女性在经期一定要注意保暖,保持心情愉快。

  问题2:在什么情况下,子宫肌瘤需要手术切除?

  陈跃跃、张瑞红主任。子宫肌瘤是女性的常见病,并不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗,但如果发现子宫肌瘤突然快速生长,或引起血流增加、贫血、影响受孕,以及出现尿频、便秘等压迫症状时,应及时到医院复查,及时治疗。

  定期和规律的体检对早期发现疾病非常重要。早期发现、早期诊断和治疗可以避免并发症,从而引起更多的痛苦。

  问题3:随着现代科技的发展,妇科手术已经从传统的剖腹产时代进入了 "微创无痛 "时代! 以 "宫腹腔镜技术 "为代表的微创手术,以该技术取代了传统的开腹手术,具有创伤小、痛苦小、切口美观、疗效好、住院时间短等优点,为女性患者带来了福音。那么,宫腹腔镜微创技术究竟有多 "神奇"?

  陈月娥主任:作为妇科技术发展的里程碑,宫腹腔镜技术最大的突破在于它实现了医学检查和手术治疗的双重目的。它解决了传统手术中开刀10-20厘米切口的方法,3-5毫米的几个小孔就可以解决问题。恢复后,几乎看不到疤痕,在解决病症的同时满足了腹部的美观要求。

  宫腹腔镜手术是世界上非常先进的前沿技术,近几十年来在临床上得以迅速发展,得到了广大患者的认可,与传统的开腹手术相比,有很多优点。1.

  1. 创伤小,传统的开放手术是在腹部切一个10-15cm长的切口,对于恶性肿瘤或盆腔肿块,需要20cm甚至更长的切口,创伤较大。最多可以在腹壁上完成3-4个0.5-1.0m的小眼,创伤小,恢复快。

  2. 出血量有多大。传统手术需要切开5-6层组织才能到达盆腔,因为切口大,出血多,而腹腔镜的出血量几乎可以忽略不计。

  3. 胃肠功能恢复方面,传统开腹手术由于用手进入盆腹腔操作,对腹腔脏器干扰大,术后胃肠功能恢复慢,腹腔镜手术对腹腔脏器干扰小,且避免了血液、空气中细菌等对腹腔的污染,术后胃肠功能恢复快,12天即可进食,大大减少肠粘连的发生。

  4. 传统手术后的疼痛程度明显大于腹腔镜手术。

  5. 术后下床活动和住院时间,传统手术者因伤口大、疼痛,下床晚,活动少,恢复慢,住院时间长,而腹腔镜手术第二天就可下床活动,不受疼痛限制,恢复快,术后3天就可出院。

  6.术后并发症和不良反应,腹腔镜手术由于不开腹,创伤小,出血少,感染机会少,对腹腔脏器刺激小,所以脂肪液化、肠胀气、肠粘连、切口及腹腔内感染、疼痛等不良反应,其严重程度与开腹手术相比极低。因此,腹腔镜手术具有诸多优势,为我国微创外科的发展增添了不少活力。

  宫腹腔镜技术是治疗女性疾病的高端技术,它使传统的妇科剖腹手术变成了 "微创、无损伤 "的 "钥匙孔 "微创手术。这种治疗方法被国际医学界称为 "绿色手术",已成为女性患者的首选手术。宫腔镜广泛用于检查和治疗各种影响怀孕的疾病,如切除子宫内膜异位症、分离盆腔粘连、疏通输卵管、切除子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤等。它可以明显改善子宫腔的形态和子宫内膜功能,为受孕提供良好的条件,从而提高怀孕率。

  问题4:宫腔镜的手术原理是什么?宫腔镜与腹腔镜的区别是什么?

  陈月娥主任:宫腹腔镜检查是用扩张介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源引入宫腔进行观察,具有先进、安全、痛苦小的优点。

  宫腔镜手术和腹腔镜手术都是微创手术。宫腔镜手术是经阴道手术,即通过阴道进入子宫,用镜子观察子宫内部,对子宫内部进行手术。腹腔镜手术是进入腹腔内部,那需要在腹部开一个小口,大约1厘米,一般3-4处,通过小口进入镜子,仪器也通过小口在腹腔盆腔进行手术操作,这就是腹腔镜手术。宫腔镜手术和腹腔镜手术是完全不同的。宫腔镜手术是在子宫内进行的,而腹腔镜手术是在腹腔骨盆内进行的。

  问题5:妇产科的宫腔镜手术可以治疗哪些疾病?

  张瑞红主任。目前,宫腹腔镜在临床上几乎可以取代以往80%的开腹手术。

  第一是诊断,第二是治疗。对于不明原因的急慢性下腹疼痛:急性盆腔炎、宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转、卵巢囊肿破裂、子宫肌瘤变性等的诊断和鉴别诊断,都可以通过腹腔镜检查确诊并及时进行手术治疗。对于不孕症患者,如果子宫、卵巢、输卵管有形态上的改变,与周围组织有粘连,可同时进行分离粘连、疏通输卵管的治疗,而宫腔镜检查可对宫腔形态进行探查,对不明原因的盆腔及腹腔积液进行联合治疗。另外,腹腔镜是诊断子宫内膜异位症和早期宫外孕的金标准,可以明确病变位置,对上述疾病给予治疗,腹腔镜探查后可以直接治疗。手术等都可以在腹腔镜下解决。宫腔镜还可以检查和治疗许多疾病,如异常子宫出血的诊断、子宫内膜息肉的电切、粘膜下肌瘤的电切、纵隔切除、宫腔粘连分离、子宫内膜切除、宫腔异物、少女阴道异物取出、间质部插管、疑似子宫内膜癌的镜下活检等。这些疾病都可以通过宫腔镜手术解决,不需要切开,创伤小,出血少,恢复快。恢复快。

  问题6:宫腔镜手术的术前准备和术后护理也非常重要,因为它直接影响到手术的顺利进行和术后的恢复。请张主任介绍一下宫腔镜手术前后的注意事项吧!

  张瑞红主任。术前注意事项

  ①做女性不孕症的宫腔镜手术时,一定要选择合适的时间。一般来说,月经后2-7天做宫腔镜手术比较合适,因为此时子宫内膜较薄,宫腔暴露清晰,出血量少。

  手术前应搞好个人卫生,特别注意脐部、腹部和外阴部的清洁。

  术后要注意饮食卫生;③在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化的半流质饮食为主,或按医嘱进食,避免大鱼大肉或其他易引起肠胀气的食物,以防术后肠胀气。

  ④腹腔镜手术前一天晚上应进行清洁灌肠,不能离开病房。

  ⑤手术当天在进入手术室前不能吃喝;进入手术室前请按需要排尿。

  ⑥不能将活动假牙、首饰、手表、发夹、隐形眼镜等带入手术室,衣服口袋里不能有任何物品。

  [7] 手术前要换衣服,不要穿自己的衣服,包括内裤。

  ⑧同时要做好心理准备,调整心理状态,保证充足的睡眠。必要时可遵医嘱口服镇静药物。

  宫腔镜、腹腔镜微创手术由于没有开腹,创伤小,痛苦少,对身体的生理干扰小,术后恢复快。术后多注意休息,一个月内不要同房。术后注意抗炎、止血治疗,一般术后一个月需门诊复查。规律作息,避免熬夜和劳累,不做剧烈运动。适当吃一些蔬菜和水果,帮助保持大便通畅,可以喝一些白萝卜水,避免胃胀不适具体应注意以下问题。

  1、伤口护理

  患者出院回家后,一定要注意伤口是否红、肿、热、痛,防止感染和发炎。由于腹腔镜手术伤口较小,术后发炎的情况非常少,患者可以放心。

  2、生活和生命

  接受腹腔镜输卵管手术和腹腔镜卵巢手术的患者,一般在术后24小时即可恢复正常生活。

  3. 营养摄入

  一般来说,腹腔镜手术后,6小时左右基本可以恢复饮食。如果没有不适,可以开始吃流质食物,第二天恢复正常饮食。

  由于伤口愈合需要蛋白质,可适量食用高蛋白食物,以加快伤口愈合,避免食用刺激性食物。

  此外,宫腔镜检查后的饮食应注意:避免食用产气食物,如牛奶、糖、花生、豆类等,以免术后出现腹胀不适。

  一般来说,宫腔镜检查后两周内不能进行盆浴和游泳。一个月后可恢复正常性生活。

  有的病人身体好,半个月左右就恢复得很好,可以正常上班,不觉得累就行。如果术后半个月内胃痛不舒服,应继续注意休息,一个月后复查没有问题再正常上班。

  问题七:常见的妇科疾病及预防是女性朋友非常关心的话题,如何预防妇科疾病,让我们有备无患,把疾病扼杀在摇篮里?

  陈跃跃主任:常见的妇科疾病有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫外孕、月经失调、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。使用棉质面料、柔软宽松的内裤;月经期、孕晚期和产后42天内禁止性生活,采取正确的避孕措施,减少流产机会;提倡正常文明的性生活,使用避孕套,消除性病,减少感染,有病要到正规医院就诊。正常的阴道有自洁作用,没有症状时不要乱用药物,注意个人卫生,换 阴道炎由夫妻双方同时治疗,治疗期间禁止同房。糜烂性疾病不是病,不要过度治疗。21岁以上有性生活的妇女应定期进行宫颈癌筛查,即每5年筛查一次,只有在65岁时筛查有问题的才需要进一步检查,再给予治疗或后续建议。

  问题8:郑州万安妇产医院的妇科内镜检查和团队建设有什么特点?

  陈月娥主任:民营医院正在高速发展。越来越多的患者选择信任民营医院,去民营医院看病。就拿万安来说吧

  1. 万安成立一年多来,有4万多名患者到万安就诊,有1000多名孕产妇在万安安全分娩。每月就诊和分娩的数量呈几何级数增长。

  2. 在技术和设备方面,万安实现了医疗设备采购的全球化。我们的宫腔镜采用世界上最先进的全高清奥林巴斯成像系统,图像逼真,仪器齐全,完全可以解决妇科常见病和肿瘤的临床操作,我们的彩超机引进了美国GE-E10四维彩超和韩国三星麦迪逊五维彩超,是目前世界上最先进的设备。

  3. 在医疗特色方面,如今,助孕、围产保健、儿童保健、产科保健、妇科内镜已成为万安的强势特色。在专家方面,我院首席专家张涛女士在治疗多囊卵巢综合症和各种不孕不育症方面在全省乃至全国享有盛誉,我院谭力教授是著名的试管婴儿专家,张力博士对高龄助孕有独到的见解和技术。

  在人才培养方面,万安每年从郑州大学、河南中医药大学等高校招收优秀毕业生,充实人才梯队,并继续从省、市三级医院定期引进教授、副教授和专科领域的优秀人才来我院坐诊。每年都有计划地将万安优秀的中青年医生和护士送到国内外知名医学院校进修学习,并鼓励医生在国内知名医学杂志上发表专业学术文章。能够成为这样一个大家庭的一员,我感到非常荣幸。

  问题9:中国的宫腔镜技术现状如何,未来将如何应用和发展?

  陈月娥主任:我国应用腹腔镜技术诊断和治疗妇科疾病始于70年代末,80年代腹腔镜主要用于诊断和简单治疗,进展缓慢。现在,内窥镜手术已经成为21世纪妇科医生的必备技能。

  我国大部分县市级医院都开展了妇科腹腔镜检查和治疗手术,在适应症的选择和手术技术上有了很大的发展。这个目标并不遥远。

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