"谢谢张主任，真的不容易! 在我们当地呆了这么多年，喝了这么多中药都没有效果，我们一家人都快绝望了，没想到这么快就怀孕了。"张红主任办公室的一位年轻患者激动地说。原来，年轻的陈女士是个老 "怀孕困难户"，前前后后看了三四年都没等到宝宝的到来。除了左右输卵管粘连梗阻、内分泌失调外，子宫内膜薄至0.5毫米也给她的备孕带来了困难，几次试孕都因为子宫内膜厚度不够而失败。

　　究竟子宫内膜有什么神奇的力量，让陈女士三四年都不能生孩子？史丽芳主任解释说，成功怀孕必须具备两个条件--发育良好的胚胎和耐受性良好的子宫内膜，如果子宫受损，子宫内膜厚度不达标，就可能导致女性生育能力下降。子宫内膜就像孕育宝宝的 "土壤"，而受精卵就像一颗 "种子"，它的存活取决于 "土壤 "是否肥沃。如果在胚胎植入期子宫内膜太薄，受精卵就不容易成功植入。即使受精卵成功着床，也容易流产，应做好后续的保胎工作。

　　女性生殖系统示意图

　　根据近30年的临床经验，张主任指出了子宫内膜薄的几个常见原因。

　　原因一：严重的内分泌失调

　　子宫内膜层是构成哺乳动物子宫内壁的一层，它对动情激素和孕激素都有反应，因此会随着性周期的变化而发生明显变化。动情激素可以引起子宫肥大，孕激素可以诱发子宫内膜的特殊早孕变化或改变子宫内膜层的性质，使其具有产生胎儿的能力。因此，严重的内分泌失调会导致体内激素失衡，破坏子宫内膜层的周期性变化，导致子宫内膜层变薄。

　　原因二：反复的子宫腔手术

　　近年来，随着人们性观念的逐渐开放，婚前性行为越来越普遍，很多女性在一夜疯狂后选择了流产，或者夫妻双方因意外怀孕而选择流产。殊不知，反复的宫内操作会损伤子宫内膜，严重时引起子宫内膜修复障碍常导致子宫内膜变薄或宫腔粘连。

　　原因三：药物刺激

　　长期（≥5年）使用联合口服避孕药可引起长时间的子宫内膜刺激，导致子宫内膜生长受限，可能降低胚胎移植的成功率。

　　此外，月经期间受凉、年龄、遗传异常、子宫内膜供血不足、子宫发育畸形等也是影响子宫内膜厚度的重要因素。

　　同时郑重提示，虽然大多数患者通过对症治疗和综合调理可以收到良好的效果，但由于个体差异，部分患者经过各种治疗仍不能达到满意的效果。妇女要养成良好的生活习惯，注意子宫的健康维护，保持子宫内膜的正常厚度。