腮腺炎是一种常见的传染病，由于现代医学的发展，它并不难治疗。但你知道吗，腮腺炎对女性来说不是问题，但会导致男性不孕。它是如何工作的？

　　什么是流行性腮腺炎？

　　像扁桃体炎、咽喉炎和肺炎一样，腮腺炎从字面上看是一种容易理解的疾病。

　　腮腺位于脸颊两侧与耳垂相接处。因此，腮腺炎的症状往往集中在耳垂上。

　　然而，腮腺炎有三种临床形式，即化脓性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎和腮腺炎。

　　化脓性腮腺炎：常为单侧，很少为双侧。在早期阶段，症状轻微或不明显，腮腺部位有轻微的疼痛、肿大或压痛，排泄管有轻微的红肿和疼痛。随着病情的发展，腮腺和皮肤表面出现局部红、肿、热和疼痛，并出现发热、寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀。如果病变变成了败血症，挤压腮腺会发现有脓液从导管流出。

　　流行性腮腺炎：流行性腮腺炎又称病毒性腮腺炎，是一种通过呼吸道飞沫感染以及与病人和潜伏感染者密切接触传播的传染性疾病。临床发病迅速，常有前驱症状，如发烧、头痛和食欲不振。腮腺受影响最为常见，唾液腺肿胀，张嘴咀嚼和吃酸性食物时疼痛加剧，吞咽困难。在非典型病例中，腮腺肿胀可能始终不存在，可能出现单纯睾丸炎、脑膜炎或颌下腺或舌下腺肿胀的症状。如果睾丸受到影响，这可能导致男性不育。

　　自身免疫性腮腺炎：最常见于慢性自身免疫性疾病，如干燥综合征和IgG4相关疾病，除了腮腺反复肿大外，其他腺体、关节和器官也受到影响和损害。

　　为什么腮腺炎会导致不育并伴有睾丸萎缩？

　　只有腮腺炎可以导致男性不育。由腮腺炎病毒引起的睾丸炎会对睾丸输精管的上皮细胞和间质细胞造成不可挽回的损害，严重时可导致睾丸萎缩，使睾丸失去产生精子的能力，从而失去生育能力。

　　一般来说，腮腺炎病毒只影响发育中的睾丸组织，所以这种并发症在青春期的青少年或成年人中最常见。

　　年轻的青春期前腮腺炎患者很少发生睾丸炎，即使发生，通常也是完全可以治愈的，不太可能对睾丸造成性损害。

　　腮腺炎合并睾丸炎的发病率占腮腺炎患者的14-35%，一般在13-14岁后明显增加。其中2/3为单侧，1/3为双侧，约30-50%的病例发生萎缩。

　　如果萎缩只发生在一个睾丸，它对生育能力的影响较小；如果两个睾丸都受到影响，很可能导致不孕。

　　据报道，只有5%的双侧睾丸萎缩的病人仍有生育能力。临床实践表明，有时只有一侧的炎症加重，但这并不意味着对侧的睾丸不受影响，随后可能发生双侧睾丸的损害。

　　文献报道，大约14%的不孕不育症是由睾丸生精功能丧失引起的，大多数病例是由腮腺炎引起的睾丸炎并发症。

　　因此，儿童、青少年或不育成年男性腮腺炎患者的父母必须采取有效措施预防睾丸炎的并发症，并监测病人是否有睾丸炎的并发症。

　　如果是睾丸感染，应及时给予有效的治疗，以尽量减少病毒对睾丸的损害程度。

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